Женское здоровье: чем опасен вирус папилломы человека и как его вовремя выявить?

О том, что является носителем ВПЧ, женщина узнает, как правило, когда обнаруживает признаки: на слизистой половых органов возникают остроконечные кондиломы, или на визите у гинеколога выявляются патологические изменения на шейке матки. Как избежать онкогинекологических заболеваний, которые провоцирует ВПЧ, и кто может оказаться в категории риска?

ВПЧ - один из распространенных вирусов, вызывающий различные заболевания как у женщин, так и мужчин. Существует около 100 различных типов вируса папилломы человека, около 40 из них вызывают поражение женских половых органов. Самыми опасными являются типы высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), т. е. вирусы, обладающие наибольшей способностью вызывать рак половых органов - шейки матки, вульвы, влагалища и полового члена.

Превалирующее большинство заражений ВПЧ происходит через половой контакт. Но вирус передается и бытовым путем при контакте с кожей и слизистыми оболочками зараженного человека, поэтому угроза заражения существует и у девушек, не живущих половой жизнью.

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (сосочковидных выростов на коже и слизистых оболочках половых органов), плоских кондилом (атипических зон, не выступающих над поверхностью слизистой оболочки и обладающих более высоким онкогенным потенциалом). А вот онкогинекологические заболевания часто выявляют с большим опоз­данием, так как большинство форм рака не имеют ранних симптомов. Женщина может заподозрить онкологическое заболевание лишь тогда, когда появляются кровотечения, обильные выделения из влагалища.

На сегодняшний день не существует специфической терапии ВПЧ. С позиции доказательной медицины важен контроль уровня вируса в организме и подавление его активности за счет приема иммуномодуляторов. При необходимости специалисты прибегают к хирургическому лечению измененных вирусом очагов - удалению папиллом, конизации (иссечению конусообразного фрагмента) и эксцизии (удалению тканей эпителия) шейки матки. При этом используют электро-, лазерную и химическую коагуляцию, а также радиоволновой нож.

Обезопасить себя от заражения ВПЧ можно с помощью вакцинации. Вакцинацию проводят девочкам до начала половой жизни: с 9 до 12 лет троекратно ставят прививку. При вакцинации молодых женщин, имевших сексуальные отношения, снижение риска поражений шейки матки весьма невелико.

Гарантию раннего выявления патологических процессов дает лишь регулярное обследование у гинеколога, которое обязательно должно включать цитологическое исследование.

«Гинеколог должен стать постоянным спутником женщины с 20 лет. При отсутствии симптомов женщина должна посещать врача не реже раза в год. При отягощенной наследственности (если близкие родственники страдали онкогинекологическими заболеваниями) обращаться к специалисту нужно раз в полгода. Среди женского населения есть расхожее заблуждение, что после удаления пораженных органов (матки, яичников) не нужно посещать гинеколога. Это не так, риск онкологического заболевания остается. Например, после удаления матки сохраняется вероятность рака шейки матки или влагалища», - комментирует врач-акушер-гинеколог Людмила Владимировна Буко.