Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Предоставление пациенту консультативно-диагностических услуг за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н: распределение объемов предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляет территориальная комиссия по разработке данной программы. Сведения об учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь бесплатно, доводятся до населения органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, в том числе посредством размещения информации в сети Интернет. Предоставление консультативно-диагностических услуг за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется при условии:

наличия у пациента направления на оказание медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, оформленного согласно приказу Минздрава России от 22.11.2004 года № 255 (учетная форма № 057/У-04);
наличия у пациента действующего полиса ОМС.

Запись на консультативно-диагностические услуги, которые Центр оказывает за счет ОМС, по телефону единого контактного центра +7 (383) 328 10 40.

Госпитализация по ОМС для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 23.12.2020 № 1363н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования». Для пациента должен быть оформлен Талон на оказание специализированной медицинской помощи в Единой государственной информационной системе Минздрава России. Решение о наличии медицинских показаний к госпитализации принимает Комиссия медицинской организации. При наличии показаний к госпитализации в Талоне оформляется протокол решения с датой госпитализации. О дате госпитализации пациенту информируется по телефону.

Для направления на оказание помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.