федеральное государственное бюджетное учреждение
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.Н. МЕШАЛКИНА 
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Отделение аорты и коронарных артерий


Кардиохирургическое отделение аорты и коронарных артерий образовано в Новосибирском научно-исследовательском институте патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина (ныне - Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина) в 1998 году. Подразделение объединило научную и клиническую базу нескольких структур: отделения хирургии ишемической болезни сердца; отделения осложненной ишемической болезни сердца и кардиореабилитации; отделения ангиохирургии и трансплантологии; отделения хирургии аорты и коронарных артерий. Созданную структуру возглавил доктор медицинских наук, профессор Александр Михайлович Чернявский.

В 2003 году в состав отделения в целях укрупнения вошли ряд других клинических подразделений, заведующим был назначен доктор медицинских наук Сергей Анатольевич Альсов. С 2016 года кардиохирургическое отделение аорты и коронарных артерий возглавляет кандидат медицинских наук Дмитрий Андреевич Сирота.  



2.1а.jpg



Направления хирургической деятельности: 


  • хирургическое лечение ишемической болезни сердца;
  • хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка, имплантация систем вспомогательного кровообращения, трансплантация сердца);
  • хирургическая коррекция патологий аорты и магистральных сосудов (с использованием двух принципиально возможных методов хирургического лечения: реконструкции и протезирования); 
  • лечение хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (Центр Мешалкина обладает наибольшим в России опытом проведения легочной тромбэндартерэктомии и баллонной ангиопластики пациентам с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией);
  • хирургическое лечение мультифокального атеросклероза (атеросклеротического поражения коронарного и брахиоцефального бассейнов);
  • миниинвазивная хирургия ишемической болезни сердца.


Специалисты отделения применяют весь спектр методик выполнения коронарного шунтирования пациентам с ишемической болезнью сердца. Вид и объем вмешательства хирурги определяют по результатам диагностических процедур. Более 30 лет в Центре выполняют классическое коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения на остановленном сердце. С 2006 года специалисты проводят коронарное шунтирование с помощью операционного микроскопа. Данной технологией обладают несколько кардиохирургических клиник страны. НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина является лидером по объему проведенных операций. Также в Центре Мешалкина осуществляют коронарное шунтирование без искусственного кровообращения. В 2016 году сотрудники кардиохирургического отделения аорты и коронарных артерий внедрили новую менее травматичную технологию лечения ишемической болезни сердца - коронарное шунтирование через мини-доступ на работающем сердце без использования аппарата искусственного кровообращения. 



Альсов С.А..jpg



Ежегодно сотрудники Центра Мешалкина проводят около десяти трансплантаций донорских органов пациентам с терминальной сердечной недостаточностью. Первую ортотопическую трансплантацию сердца специалисты кардиохирургического отделения аорты и коронарных артерий выполнили в мае 2007 года. Это была первая успешная трансплантация донорского органа за Уралом.

Мостом к трансплантации для некоторых пациентов становится имплантация устройства механической поддержки сердца. Аппарат вспомогательного кровообращения замещает функцию левого желудочка сердца у больных тяжелыми формами сердечной недостаточности и существенно улучшает самочувствие пациента в ожидании донорского органа.

Хирурги отделения обладают уникальным опытом хирургической помощи пациентам с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией. Лечением данной категории больных в России занимается всего несколько медицинских учреждений. Центр Мешалкина обладает наибольшим опытом. Первую легочную тромбэндартерэктомию специалисты кардиохирургического отделения аорты и коронарных артерий выполнили в 2004 году, в 2018-м количество операций превысило 300.

Врачи отделения владеют необходимыми компетенциями для выполнения сочетанных вмешательств при ишемической болезни сердца: реконструкции и протезирования клапанов сердца, реконструкции аневризматически расширенного левого желудочка сердца, одномоментного хирургического лечения нарушений ритма сердца.

Сотрудники применяют подход коррекции патологий аорты и ее ветвей, объединяющий две методики лечения: эндоваскулярную и традиционную «открытую» хирургию. Гибридные хирургические вмешательства являются более щадящим методом лечения патологии аорты, позволяют избежать грозных осложнений, сократить период госпитализации и минимизировать срок реабилитации.



3897.png



Отделение оснащено современным оборудованием и инструментарием, в том числе аппаратурой для операций в условиях искусственного кровообращения, эндовидеосистемами для миниинвазивных вмешательств, что позволяет проводить высокоэффективное лечение пациентов. Ежегодно в отделении проходят диагностику и лечение около 1100 пациентов, 900 из них получают высокотехнологичную хирургическую помощь.




Научная деятельность:


Сотрудники отделения совершенствуют методы лечения расслоений аорты: внедряют в клиническую практику гибридные технологии и разрабатывают протезы для замещения пораженного участка аорты собственной конструкции. Специалисты создают и вводят в практику технологии лечения сочетанных поражений при тяжелых формах ишемической болезни сердца, при патологии коронарных артерий и цереброваскулярной болезни, нарушениях ритма сердца. Коллектив отделения изучает возможности хирургического лечения тромбоэмболической легочной гипертензии, включая легочную эндартерэктомию, новые методы медикаментозной терапии, радиочастотное воздействие на вегетативную нервную систему.

Кроме этого, специалисты участвуют в программе лечения больных с застойной сердечной недостаточностью, используя такие методы, как трансплантация сердца и имплантация аппарата вспомогательного кровообращения. Сотрудники отделения совместно с учеными Сибирского отделения Российской академии наук ведут проект по разработке первого отечественного устройства вспомогательного кровообращения. Курирует научную деятельность отделения руководитель центра хирургии аорты, коронарных и периферических артерий доктор медицинских наук, профессор Александр Михайлович Чернявский. 


leftmail@meshalkin.ru