Имплантация аппарата вспомогательного кровообращения требуется при сниженной сократительной способности левого желудочка сердца, обеспечивающего артериальный кровоток. Насосная функция сердца у детей может страдать по ряду причин, среди которых сложные врожденные пороки сердца, требующие многоэтапной коррекции, острые инфекционные процессы, в частности, острый миокардит, провоцирующий левожелудочковую недостаточность, различные виды кардиомиопатии.
Такие дети нуждаются в трансплантации сердца. Однако в связи с несовершенством российского законодательства в сфере детского посмертного донорства врачи могут выполнять пересадки лишь детям подросткового возраста от совершеннолетних доноров. В ряде случаев пациенты не успевают дорасти до антропометрических показателей, когда можно использовать сердце взрослого донора.
«"Мост" к трансплантации для данной категории больных - имплантация устройства механической поддержки сердца. Между тем до этого года в Российской Федерации не было возможности использовать данные аппараты у детей: существующие на отечественном медицинском рынке системы не подходят по размеру. А те устройства, которые можно имплантировать детям, либо не сертифицированы в России, либо являются дорогостоящими, вследствие чего программа государственных гарантий не покрывала их стоимость», - комментирует заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца Алексей Николаевич Архипов.
В 2021 году в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, вошло хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности у детей. Министерство здравоохранения РФ выделило 20 объемов, которые были распределены между четырьмя национальными медицинскими исследовательскими центрами. НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина - единственное учреждение за Уралом, получившее возможность проводить эти дорогостоящие операции за счет средств государственного финансирования.
Благодаря этому дети, нуждающиеся в трансплантации сердца, смогут дождаться донорского органа. Устройство механической поддержки сердца существенно улучшает самочувствие больных в ожидании операции. Первыми пациентами НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина, получившими высокотехнологичное лечение за счет программы госгарантий, стали 11-летняя Алёна, ранее перенесшая три кардиохирургических вмешательства по поводу врожденного порока сердца, 17-летний Даниил и 12-летняя Мария, страдающие дилатационной кардиомиопатией.
Для обеспечения достойного качества жизни пациенты в послеоперационном периоде пациенты должны придерживаться правильного образа жизни и регулярно принимать лекарственные препараты. Они находятся под регулярным медицинским контролем специалистов Центра с возможностью расширенного обследования в амбулаторных условиях. Перед выпиской пациенты и их родители пройдут тренинг по обслуживанию и использованию устройства механической поддержки сердца за пределами больницы.