федеральное государственное бюджетное учреждение
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.Н. МЕШАЛКИНА 
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Совершили почти невозможное:

сосудистые хирурги и анестезиологи-реаниматологи спасли пациента с разорвавшейся аортой, который потерял суммарно 6 литров крови.


Такая клиническая ситуация в большинстве случаев фатальна из-за скорости кровопотери. Статистика показывает, что даже среди успевших доехать до больницы летальность составляет от 50 до 90% - в зависимости от оснащения и опыта медучреждения.
Но слаженная оперативная работа бригады врачей, подкрепленная внутренними ресурсами организма пациента, закончилась чудесным спасением.

Мужчина 75 лет со свершившимся разрывом аневризмы брюшного отдела аорты был экстренно доставлен в Центр поздним вечером из другого медучреждения Новосибирска.

Пациента, находящегося в состоянии геморрагического шока и остановки сердца, принял дежурный сердечно-сосудистый хирург Андрей Протопопов и до прибытия бригады сосудистых хирургов обеспечивал поддержание жизни вместе с командой анестезиологов и трансфузиологов. Операция была начата на фоне реанимационных мероприятий - непрямого массажа сердца и переливания крови.

Фото 2 (5).jpg

Прибывшие на место через 20 минут сосудистые хирурги Павел Игнатенко, Александр Гостев, Эмин Валиев до середины ночи продолжали многочасовую операцию по купированию кровотечения, эвакуации забрюшинной гематомы и аорто-биподвздошному протезированию.

«Нашу бригаду экстренно вызвали из дома, и пока мы мчались к этому пациенту, он по всем клиническим критериям уже определился с дальнейшим течением как крайне неблагоприятным, - рассказывает заведующий отделением сосудистой патологии и гибридных технологий Павел Владимирович Игнатенко. - Но сколько времени есть у человека в такой ситуации - сложный вопрос. Все зависит от состояния других органов. В нашем случае организм пациента оказался крепким.
Однако важно понимать, что как бы успешно мы ни справились с хирургическими задачами, риск гибели и в послеоперационном периоде остается крайне высоким. Это связано с колоссальным объемом заместительной гемотрансфузии: полная замена в течение двух часов всей крови в организме приводит к тому, что страдают все органы и ткани - нарушается работа почек, легких, затем головного мозга, возникает полиорганная недостаточность.
Поэтому глубочайший поклон всем сотрудникам нашего отделения, дежурной хирургической бригаде и особенно анестезиологам-реаниматологам Андрею Клейну, Константину Попову, Дмитрию Будневу, которые постоянно «вытаскивали» и возвращали нам этого сложного пациента в ходе операции, и команде реаниматологов под руководством Михаила Николаевича Дерягина, которая в послеоперационном периоде сумела совершить настоящее чудо - выходить его».


Фото 3 (5).jpg

Спустя 36 дней мужчина выписан из Центра.

На фото:
- хирургическая бригада сосудистых хирургов,
- заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для взрослого отделения М.Н. Дерягин,
- сосудистый хирург П.В. Игнатенко и врач-кардиолог Г.А. Зейдлиц с пациентом.

leftmail@meshalkin.ru