Кардиохирурги спасли от разрыва аорты мужчину, весившего 150 килограммов

Мужчина 49 лет был доставлен экипажем скорой медицинской помощи в одну из новосибирских больниц с сильными болями в животе. Признался: накануне хотел порадовать друзей своим фирменным шашлыком, но в результате и сам переел этой тяжелой жирной пищи, и без алкоголя не обошлось.

Однако отравление и общехирургическую патологию органов брюшной полости врачи полностью исключили, а боль не утихала, распространилась на область спины.
Точный диагноз помог поставить МСКТ-снимок: острое расслоение аорты с надрывом в нестандартном месте - дуге.

После неотложной консультации с хирургами НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина пациент был доставлен в Центр и экстренно прооперирован бригадой под руководством сердечно-сосудистого хирурга Дмитрия Сироты.

«Выяснилось, что на фоне избыточного веса наш пациент давно страдает гипертонией, систолическое артериальное давление привычно держалось у него на отметке 140-160 мм рт.ст., что со временем привело к растяжению и дефекту стенки аорты. Наконец, из-за резкого скачка давления, вызванного перееданием, стенка просто не выдержала», - рассказал хирург. - Может показаться необычным, что пациент жаловался при этом на боли в животе, а расслоение мы обнаружили в грудных отделах аорты. Дело в том, что кровоток, устремившись по ложному каналу аорты вместо истинного, прижал артерии, которые несут кровь к органам брюшной полости. Из-за нарушения кровоснабжения органов и возникли симптомы острого живота».

Операцию по протезированию выполнили при помощи методики «замороженный хобот слона» отечественным протезом. Она позволяет одновременно реконструировать восходящий отдел, дугу аорты и профилактировать дальнейшие изменения в нисходящих отделах за счет установки протеза на металлическом каркасе. Конструкция надежно прижимает ложный канал к стенкам аорты, после чего тот тромбируется и зарастает. По данным контрольного томографического исследования у пациента этот процесс уже идет полным ходом, а значит, вмешательство на нижних отделах аорты ему в дальнейшем не понадобится.

В праздники эта история со счастливым финалом - повод не только порадоваться за ее героев, но и задуматься о собственном здоровье.

Как рассказала врач-кардиолог Центра Мешалкина Аяна Будажапова, хроническое переедание в сочетании с употреблением алкоголя рано или поздно приводит к стойкому повышению артериального давления и изменению стенки аорты. А людей из группы высокого риска (то есть тех, кто одновременно имеет выраженное ожирение и артериальную гипертензию) даже однократное сильное переедание за праздничным столом может привести к катастрофе. При разрыве аорты шансы на их спасение составляют лишь 20 %.

На фото:
пациент с врачами - кардиохирургом Дмитрием Андреевичем Сиротой и кардиологом Аяной Жаргаловной Будажаповой;
хирургическая бригада доктора Д.А. Сироты во время имплантации протеза аорты "замороженный хобот слона"