Ателектаз легкого - «безвоздушность» легочной ткани, обусловленная спадением альвеол, проявляется одышкой, затрудненным дыханием, отеками. У пациента 62 лет такое состояние объяснялось диагнозом «плоскоклеточный рак нижней доли правого легкого»: опухоль давила на легкое и суживала просветы нижнедолевых бронхов.
На 3А стадии данного заболевания единственным возможным способом помощи является химиолучевая терапия. Снизить эффект кардиотоксичности лечения пациенту с целым комплексом сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезнью сердца, постинфарктным кардиосклерозом, поражением крупных сосудов на фоне диабета 2 типа) и при этом максимально эффективно облучить опухоль - задача, которая стояла перед мультидисциплинарной командой НМИЦ.
Первым этапом было проведено стентирование коронарных артерий, после чего тщательное оконтуривание как опухолевого очага и пораженных лимфатических узлов, так и важных критических структур, таких как сердце, спинной мозг, пищевод. Следующим этапом было проведено конформное лучевое лечение.
«Именно для таких коморбидных пациентов создавалось отделение радиотерапии в нашем Центре, - комментирует заведующая отделением радиотерапии Елена Анатольевна Самойлова. - Таких больных сейчас стало много, они всё старше и сложнее, и ведем мы их только вместе с кардиологами и кардихирургами: совместно консультируем до госпитализации - заочно или очно, а затем постоянно корректируем терапию. Каждому такому пациенту необходим, по сути, индивидуальный план лечения, основанный на постоянном мониторинге состояния сердца».
Спустя месяц на контрольном снимке компьютерной томографии отчетливо видно, что явление ателектаза исчезло полностью, опухоль уменьшилась в 2 раза. В результате сдавление дыхательных путей больше не ощущается, мужчина дышит полной грудью.
Учитывая запущенную стадию сразу нескольких тяжелых заболеваний, специалистам Центра удалось повысить качество жизни пациента: вернуть хорошее самочувствие, возможность обходиться без посторонней помощи, обслуживать себя и жить полноценной жизнью.