Альтернативный подход: хирурги-онкологи удалили опухоль мочевого пузыря 3 стадии, сохранив сам орган и улучшив прогноз выживаемости пациента

«Таков протокол лечения согласно клиническим рекомендациям: если мы видим, что опухоль дошла до мышечного слоя мочевого пузыря, показана только цистэктомия, – объясняет хирург-онколог Илья Александрович Остальцев. – Особенно это важно для прогноза лечения в случаях, когда опухоль поражает дно мочевого пузыря и устья мочеточников. Но у пациента процесс был локализован в верхушке органа, поэтому сделали ставку сначала на химиотерапию, чтобы попробовать добиться сокращения опухолевого очага до операции».

Эта стратегия оказалась успешной: несколько курсов химиотерапии позволили уменьшить опухоль до 3 см.

Консилиум хирургов-онкологов и кардиологов принял решение о лапароскопической органосохраняющей операции. Мочевой пузырь был вскрыт, опухоль аккуратно отделена и сразу помещена внутрь специального пакета, чтобы ее фрагменты не попали на здоровые ткани, после чего извлечена из организма, а целостность мочевого пузыря благодаря мастерству хирурга восстановлена.

Функцию мочевого пузыря удалось сохранить полностью. Пациент сможет полностью вернуться к привычной жизни, при этом прогноз его выживаемости после операции увеличился в разы.

_____________________________________

Все вмешательства на мочевом пузыре в практике хирургов-онкологов НМИЦ Мешалкина сегодня - только малотравматичные.  Пациентам с этим видом онкозаболевания выполняется  трансуретральная резекция опухоли либо - если мышечный слой поврежден - радикальное удаление органа эндоскопическим методом через брюшную стенку. В данном случае по показаниям был применен редкий третий сценарий с сохранением мочевого пузыря.