Внутриматочная спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) - внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, которое тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и, в первую очередь, препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки, то есть является абортивным методом контрацепции.

Показания

Внутриматочные контрацептивы рекомендуются рожавшим женщинам, не планирующим беременность как минимум в течение года, при отсутствии риска заболеваний, передающихся половым путем.

Противопоказания

беременность; острые или подострые воспалительные заболевания органов малого таза; хронические воспалительные заболевания органов малого таза с частыми обострениями; злокачественные новообразования шейки и тела матки; гиперполименорея или метроррагия; гиперпластические процессы эндометрия; альгоменорея; гипоплазия и аномалии развития матки, мешающие введению внутриматочного контрацептива; стеноз цервикального канала, деформация шейки матки, истмико-цервикальная недостаточность; анемия и другие заболевания крови; субмукозная миома матки (небольшие узлы без деформации полости противопоказанием не являются); тяжелые экстрагенитальные заболевания воспалительной этиологии; частые экспульсии внутриматочного контрацептива в анамнезе; аллергия на медь, гормоны (для медикаментозных внутриматочный контрацептивов); отсутствие родов в анамнезе.

Механизм действия

Контрацептивное действие внутриматочных контрацептивов обеспечивает снижение активности или гибель сперматозоидов в полости матки (добавление меди усиливает сперматотоксический эффект) и усиление активности макрофагов, поглощающих попавшие в полость матки сперматозоиды. В случае оплодотворения проявляется абортивное действие внутриматочных контрацептивов.

Гормонсодержащие внутриматочные контрацептивы, кроме того, оказывают локальное действие на эндометрий в результате постоянного выделения гестагенов, угнетая процессы пролиферации и вызывая атрофию слизистой оболочки матки.

Контрацептивная эффективность внутриматочных контрацептивов достигает 92-98% (индекс Перля колеблется от 0,3-0,5 при использовании гормонсодержащих внутриматочных контрацептивов до 1-2 при применении внутриматочных контрацептивов с добавками меди).

Процедура

Внутриматочный контрацептив можно ввести в любой день менструального цикла при уверенности в отсутствии беременности, но целесообразнее это делать на 4-8-й день от начала менструации. Внутриматочный контрацептив можно вводить сразу же после искусственного прерывания беременности или через 2-3 мес после родов, а после кесарева сечения - не ранее чем через 5-6 мес.

В течение 7-10 дней после введения внутриматочного контрацептива рекомендуют ограничить физические нагрузки, не принимать горячие ванны, слабительные средства и утеротоники, исключить половую жизнь. Женщине следует сообщить о сроках использования внутриматочного контрацептива, а также о симптомах возможных осложнений, требующих неотложного обращения к врачу. Повторное посещение рекомендуется через 7-10 дней, затем при нормальном состоянии - через 3 месяца.

С полным перечнем услуг и ценами можно ознакомиться здесь.