Трикуспидальный стеноз

Стеноз трикуспидального клапана - сужение отверстия между правым предсердием и правым желудочком. Кровь из правого предсердия не может полностью поступить в правый желудочек через значительно уменьшенное отверстие клапана, что приводит к тому что в сосуды легких крови поступает меньше, чем нужно, а ее «излишки» накапливаются в правом предсердии, растягивая его стенки. В результате, возрастает давление в правом предсердии и кровь застаивается во всех сосудах, кроме сосудов легких.

Наиболее частая причина стеноза трехстворчатого клапана - ревматизм. Как изолированное заболевание данный порок встречается крайне редко, в большинстве случаев он сопровождается пороками аортального или митрального клапанов.

Чистый стеноз трикуспидального клапана встречается крайне редко, чаще развивается сочетанный порок трикуспидального клапана - стеноз с недостаточностью.

Основными проявлениями порока являются одышка, выраженные отеки (часто требующие больших доз мочегонных препаратов), скопление жидкости в брюшной полости (асцит), увеличение печени (проявляется тяжестью и болями в правом подреберье), перебои в работе сердца. Течение порока, как правило длительное, тяжело переносимое больными и, при отсутствии лечения, приводящее к смерти.

Диагноз трикуспидального порока устанавливает кардиолог после анализа результатов осмотра и ультразвукового исследования сердца. При выраженном стенозе показано оперативное лечение. В большинстве случаев выполняется протезирование клапана, но иногда возможны клапаносохраняющие методики (крайне редко).