Митральная недостаточность

Недостаточность митрального клапана (митральная недостаточность) - порок сердца, при котором возникает обратное движение крови из левого желудочка в левое предсердие во время сокращения желудочков сердца вследствие неполного смыкания створок клапана.

Митральная недостаточность встречается и как самостоятельная патология (при наследственных заболеваниях соединительной ткани, инфекционном эндокардитеи др.), и в комплексе с другим видом поражения митрального клапана - стенозом.

Основными проявлениями митральной недостаточности являются одышка, отеки, нарушения ритма сердца. У ряда пациентов порок длительное время может не проявляться клиническими симптомами, но рано или поздно его наличие приводит к развитию сердечной недостаточности. Несвоевременное лечение ведет к глубокой инвалидизации пациентов - больные не могут встать с кровати без одышки, отеки не поддаются лечению мочегонными препаратами, присоединяется поражение клапанов правых отделов сердца. При отсутствии лечения, заболевание протекает длительно и неизбежно приводит к смерти. 

Консервативная терапия направлена на коррекцию основных симптомов сердечной недостаточности и профилактику возможных осложнений, но не может полностью восстановить утраченную замыкательную функцию клапана. Единственным методом, позволяющим радикально улучшить внутрисердечную гемодинамику, является оперативное лечение. Операция заключается в замещении пораженного клапана искусственного конструкцией - протезом, имитирующим функцию естественного клапана. Другой вариант оперативное лечения - пластика клапана, восстановление его работоспособности различными методами. Решение о возможности выполнения клапансохраняющей операции принимает хирург, основываясь на данных предоперационного обследования и при непосредственном осмотре клапана во время операции.