федеральное государственное бюджетное учреждение
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.Н. МЕШАЛКИНА 
Министерства здравоохранения Российской Федерации

Гемостаз

Изучение процессов свертываемости крови. Нарушения гемостаза могут вести к кровоточивости или тромбообразованию

При многих заболеваниях наблюдаются патологические сдвиги в разных звеньях системы гемостаза, поэтому важно оценить глубину нарушений процессов коагуляции, состояние тромбоцитарной активности, резервы противосвертывающей и фибринолитической систем (осуществляет разрушение белкового тромба и восстановление циркуляции крови). Результаты исследования позволяют сделать оптимальный выбор коррекции этих нарушений и контролировать в дальнейшем процесс лечения.  


Исследование системы гемостаза показано в следующих случаях:


  • обследование перед операцией;
  •  перед использованием гормональных контрацептивов и во время их приема для контроля системы свертывания крови;
  • обследование перед планированием и во время беременности, перед экстракорпоральным оплодотворением; 
  • при отягощенном акушерском анамнезе (бесплодие, замершая беременность, невынашивание, гестоз в анамнезе, неудачи экстракорпорального оплодотворения); 
  •  при наличии признаков повышенной кровоточивости (носовые кровотечения, синячковость, обильные месячные, длительное кровотечение из порезов и т. д.);
  •  при приеме антикоагулянтных (гепарины, варфарин, дикумарол) и антиагрегантных препаратов (аспирин, плавикс и др.) для контроля дозы препарата; 
  • наличие в анамнезе инсультов, инфарктов, венозных тромбозов, особенно в раннем возрасте (до 40 лет); 
  • наличие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).
С учетом суточных биоритмов забор крови на исследование системы гемостаза осуществляется утром, натощак. Перед сдачей крови на исследование системы гемостаза необходимо избегать любой физической нагрузки, приема алкоголя и курения, не проводить исследование на фоне острого воспаления, перед исследованием агрегации тромбоцитов нельзя есть чеснок. 
Ряд лекарственных препаратов также оказывает влияние на показатели агрегатограммы и коагулограммы. Так, оральные контрацептивы повышают агрегацию тромбоцитов, увеличивают активность большинства плазменных факторов свертывания и снижают активность протеина С и S. Анальгетики, содержащие ацетилсалициловую кислоту (нестероидные противовоспалительные, жаропонижающие, антиревматоидные), подавляют агрегацию тромбоцитов. Аспарагиназа, вальпроевая кислота, антибиотики широкого спектра действия также влияют на показатели системы гемостаза, поэтому при сдаче крови на исследование необходимо указать препараты, которые получает пациент. 


Коагуляционный гемостаз

 1Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином (АПТВ)140.-
 2Исследование уровня фибриногена в крови      146.-
 3Определение тромбинового времени в крови    110.-
 4 Исследование уровня антитромбина III в крови   200.-
 5 Определение резистентности фактора V к активированному протеину C  500.-
 6 Исследование уровня плазминогена в крови       230.-
 7 Исследование ристоцетин-кофакторной активности фактора Виллебранда в крови 1500.-
 8 Определение международного нормализованного отношения (МНО) - венозная кровь 120.-
 9 Исследование уровня протеина C в крови   480.-
 10Лабораторный контроль за терапией лекарственными препаратами (определение анти-Ха активности)
 600.-
 11 Определение Д-димера 400.-
 12 Антикоагулянты волчаночного типа (экспресс-тест) 310.-
 13 Антикоагулянты волчаночного типа (уточняющий тест) 800.-
 14 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови (РФМК) 160.-
 15 Определение активности фактора VIII в плазме крови 1560.-
 16 Определение активированного времени свертывания крови (АСТ) 320.-
 17 Исследование агрегации тромбоцитов с ристомицином 550.-

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

1Исследование агрегации тромбоцитов с адреналином174.-
2Исследование агрегации тромбоцитов с АДФ170.-
3Исследование агрегации тромбоцитов с коллагеном200.-

С полным перечнем услуг и ценами можно ознакомиться здесь.


leftmail@meshalkin.ru